pg电子娱乐平台 全膝置换术患者术后膝关节康复护理的方法分析

李春梅、郑如婷

(山东省威海市文登正骨医院骨关节科, 山东省威海 264400)

临床上，膝关节畸形或膝关节屈曲的患者常采用全膝关节置换术来重建关节。这种手术成功概率较高，但患者术后容易出现并发症，对其膝关节的康复会产生一定的影响[1]。患者术后膝关节康复与患者自身因素、手术成功与否以及手术医生的技术因素密切相关[2]。为了研究康复护理对全膝关节置换术患者术后膝关节康复的影响，本文选取部分患者进行对比研究。具体干预内容如下。

1 材料和方法 1.1 一般信息

选择2016年4月至2017年2月在我院收治的60例全膝关节置换患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。红蓝球分组法。其中对照组男16例，女14例，平均年龄（59.81±2.46）岁，类风湿性关节炎18例，骨关节炎12例；观察组中男19例,女11例,平均年龄(59.75)±2.52)岁,类风湿关节炎17例,骨关节炎13例。上述两组全膝关节置换患者数据比较pg网赌软件下载，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理,观察组患者均接受康复护理。详情如下：

（1）术前患者膝关节周围韧带、肌肉已有不同程度的粘连、萎缩，难以进行康复训练。护理人员对患者进行一对一的康复训练相关注意事项教育，并进行有针对性的示范和指导，并指导患者每次进行5至10组股四头肌静态收缩训练和2至3次直腿练习。天。抬高训练和踝关节抗屈伸训练。此外，护理人员还应向患者介绍拄拐行走的正确姿势，为患者术后使用拐杖进行活动做好充分准备。

(2)术后6小时，保持患者膝关节处于屈曲状态，以达到压迫止血的目的； 6小时后伸直患膝并抬高15°，可促进静脉回流。术后两天内，用冰袋对患处膝盖进行冷敷护理。这样可以减轻病人的疼痛，降低组织的温度，延缓组织的新陈代谢，减弱炎症反应。

(3)为预防下肢深静脉血栓形成，术后1天应向患者腹部皮下注射5000U低分子肝素钠。它应该使用大约一周，每天注射一次。手术后，应为患者提供弹力袜。并对局部切口进行加压包扎，加强术后肌肉按摩和护理，并对股四头肌进行锻炼。使用彩色超声检查患者下肢的血管。

(4)对患者的踝关节、膝关节、股四头肌进行训练。在训练间歇和患者休息时，应使用膝关节支具以防止膝关节屈曲。嘱病人躺下，护士将双手放在病人膝关节上方，向下按压，使膝关节与床面尽量靠近。注意控制按压的力度和速度；若患者有背屈障碍，应除去外敷压迫敷料，保持膝关节屈曲，牵拉、压迫腓总神经。

1.3 观察指标

对上述两组全膝关节置换患者的关节疼痛评分进行观察和统计，并对患者的步长、步频和满意度评分进行分析。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2 个结果

观察组患者的关节疼痛评分低于对照组，步长和步频明显高于对照组，满意度评分也优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前，临床上最常见的关节重建手术是全膝关节置换术。该手术可以有效改善患者的关节疼痛症状，缓解关节畸形，有利于关节功能的早期恢复[3]。然而患者术后康复锻炼对其身体恢复起着重要作用，康复管理对于改善膝关节功能、缓解症状也具有重要意义[4]。

康复护理可以促进患者静脉淋巴回流，减轻患者四肢肿胀，减少关节腔积液，在很大程度上延缓膝关节炎的进一步发展。通过对关节进行锻炼和训练，可以有效消除疼痛、肿胀的症状[5-6]。此外，护理人员有步骤地对患者进行培训，可以保证培训效果的同时避免过度培训造成的伤害。

研究中,接受康复护理的观察组患者的关节疼痛评分、步长、步频均优于接受常规护理的对照组患者,满意度评分也高于对照组患者，且差异有统计学意义（P<0.05）。表明康复护理在全膝关节置换术患者中的应用，能够促进患者术后膝关节的恢复pg电子麻将胡了，应用效果显着，值得进一步推广。

[1] 冷嘉丽，高凤辉。持续护理与家庭教育同步对全膝关节置换术患者康复的影响[J].护理杂志，2015，30（24）：82-84。

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[4]贾英，李晓。快速康复护理在膝关节置换患者围手术期应用的护理研究[J].实用骨科杂志, 2017, 23(4): 382-384.

[5]杨琼芳，陈静．针对性护理对膝关节患者术后康复锻炼积极性及效果的影响[J].中医指南, 2016, 18(8): 845-846.

[6] 刘静，李静，刘志英pg赏金女王单机版试玩平台，戴永静。老年人人工关节置换术后导尿管拔除时机及感染的研究[A].全国门急诊护理学术交流会第十四届全国骨科护理学术交流会论文集[C].2012