kaiyun官方网app下载app 文献汇报——综合训练计划改善柔韧性扁平足患者足部力线

足部的

骨骼和相关韧带构成内侧纵弓、外侧纵弓和横弓，其结构和动力学对于足部在减震、重量转移、运动过程中向前推进和提供支撑等基本功能至关重要。

柔韧扁平足是指内侧纵弓在未举起重量时出现，但在负重时消失。由于足弓的生理发育，儿童扁平足的患病率很高，并且随着年龄的增长而下降。在18-21岁的年轻人中，患病率为13.6%，女性的患病率略高于男性。轻度扁平足可能没有症状，但随着病情严重程度的增加，症状通常会发展并影响步态。对于扁平足患者，通过加强足部固有肌肉来改善足弓的主动运动干预，比被动支持治疗（如足部矫形器、带子和运动控制鞋）更有利。印度普拉瓦拉医学科学研究所的 Tanya Brijwasi 和 Pradeep Borkar 于 2023 年 1 月发表在《物理治疗杂志》上的一项研究，IF=12.1，比较了综合训练计划与简单的主动运动范围训练对舟骨下降高度和内侧纵弓角度的影响柔韧扁平足患者。

介绍

骨骼结构、韧带支撑以及外在和内在足部肌肉控制过度内翻，并在负重和运动过程中维持内侧纵弓。研究表明，包括三角韧带、足底筋膜和弹簧韧带（跟骨舟骨韧带）在内的多种韧带都保持了这种结构的完整性。外在肌肉，包括胫骨前肌、胫骨后肌和腓骨长肌，有助于在站立阶段稳定跗骨间关节，并为内侧纵弓提供动态支撑。各种内在足部肌肉，如拇外展肌、趾短屈肌和骨间肌，有助于在前进过程中稳定足弓。

这

扁平足的病因多种多样，与胫后肌腱功能障碍、中足松弛、后足外旋和创伤有关。下肢以及足部和踝关节复合体周围的疼痛发生率增加。行走可能很困难，步态模式会发生变化。扁平足也与骨关节炎有关开yun官网入口登录APP下载，因为在大多数负重活动中，足部和膝关节的姿势和运动在一个封闭的运动链中耦合在一起。闭链联轴器可能将过多的扁平足形态与过度的内旋联系起来。

臀肌通过抵消髋关节内收力矩来稳定髋关节，髋关节内收力矩通过偏心控制大腿的内收和内旋来保持正确的腿部位置。臀肌无力会导致髋关节向内旋转，从而导致足部向内转。通过重新激活臀肌，可以重新建立正确的肌肉募集模式，并可以增强力量和表现。

因此，研究人员设计了一个全面的锻炼计划，包括主动背屈、脚趾屈曲、四种短足锻炼以增强足内肌、臀部强化训练以增强臀肌，以及小腿伸展以改善对齐和稳定性。

方法

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从 2021 年 7 月到 2022 年 1 月，研究人员使用群体隐藏、评估者盲法和意向性治疗分析设计了随机对照试验。

纳入标准： 1） 年龄 18-21 岁;2）舟骨下降高度>10 mm;3）内侧纵弓角

排除标准： 1）先天性下肢畸形;2）近期受伤;3）近期手术;4）预先存在的神经功能缺损;5）怀孕（不因性别或体重而排除）。

将52例柔韧扁平足患者分为实验组和对照组。

实验组：综合锻炼方案，包括主动背屈、脚趾屈曲、四短足训练、髋关节强化训练和小腿伸展。2 周后，取得进展，包括改变姿势（坐着、站着、单腿站立）和/或增加保持时间和重复次数。

每周三次，持续六周。

对照组：6 周的简单主动运动范围锻炼，即长时间坐着时主动背屈、脚趾屈曲和小腿伸展。

每周三次，持续六周。

结果

6周后，测量舟骨下降高度和内侧纵弓角度，发现两组均发现舟骨下降高度减小，内侧纵弓角度增大。而与对照组相比，实验组舟骨下降高度增加了0.4cm，内侧纵弓角提高了16度。

总结

这项研究表明kaiyun下载app下载安装手机版，经过为期 6 周的综合训练计划后，灵活扁平足患者在舟骨下降高度和内侧纵弓角度方面有显着改善。它为灵活的扁平足患者提供了实用有效的运动训练计划，以改善足弓的对齐性。

所研究的两项生物力学结果指标反映了病情的严重程度和足部的美学，更重要的是反映了进展为更严重的扁平足的可能性。这种全面的训练计划是否能改善单侧柔韧性和扁平足，还有待进一步研究。综合训练计划中的短足训练招募了足部的内在肌肉，以进一步了解足部的内在肌肉作为足部局部稳定器的作用。臀肌强化锻炼可以增强臀肌kaiyun下载app下载安装手机版，间接增强力量链，帮助改善扁平足。提供加强臀中肌的想法，以预防和管理与距下关节过度内旋相关的各种下肢功能障碍。

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